在儿童的换牙时期其实算是个“丑小鸭”阶段，很多家长会发现，明明乳牙很整齐，但换出来的两个门牙却像个八万里，中间有个外八的大缝隙，家长多有担心：这个门牙缝隙还能回正吗？需要进行早期矫正的干预吗？

1、关于替牙期门牙牙缝

其实是因为本身门牙发育的就大，再加上第二颗牙萌出时顶着第一颗牙的外边，一顶这个牙就歪了，但不用太担心，只需要让牙慢慢往外长，等第二颗牙长出来之后，第一颗牙自然就闭上了。

但接下来很有可能第二颗牙也歪了，就会到第二个阶段，第一颗牙的牙缝小了，但第二颗牙往外撇了，是因为第三颗牙顶到了，此时还是不用太着急，等第三颗牙再往外长，接下来就是长平长齐了，这是一个正常的生长的顺序。

是否需要早期干预是有鉴别标准的，一般来讲如果这个牙有牙缝要拍X光片，看孩子牙片旁边那颗牙和这个有牙缝的牙的关系，如果旁边这颗牙有二分之一是覆盖到了前面这颗牙，那说明这颗牙产生了阻生，这个时候就需要去做矫正和引导了。

因此新换的门牙有牙缝往往是正常的，其次是否需要干预是需要正畸医生去鉴别，鉴别旁边那个埋在骨头里的恒牙牙根发育情况。

2、产生间隙的原因

因为替牙期是儿童从乳牙列向恒牙列转化的过渡期，一般会伴随颌骨生长、继承恒牙胚发育，乳牙牙根的生理性吸收、周围牙槽骨的改建及软组织的生长和功能的建立。

如果在替牙期出现间隙异常问题，不仅会直接影响导致错颌畸形的发生、发展，甚至影响咬合、颌骨及颜面的正常生长发育。

1、多生牙

虽然替牙期的牙缝大多属于暂时性问题，但也不排除多生牙问题。

如果家长发现上颌门牙之间的间隙越来越大，或者新长的牙齿形态不正常，建议家长尽早带孩子去医院检查拍X光片，排除有无多生牙，以免影响上颌正常牙齿的萌出。如果有多生牙，需要及时拔除。
有些家长因为疏忽大意，甚至直至孩子换完牙才意识到孩子牙缝大，也可能存在多生牙情况。导致前牙间隙大，不能自行闭合。

2、乳牙脱落导致恒牙萌出异常

乳牙对于后续恒牙的萌出起到引导作用，乳牙的存在可以维持牙弓的长度，如果个别乳牙过早脱落，就会导致相邻的牙齿发生倾斜移动，从而导致替换该乳牙的恒牙没有萌出间隙，也会存在牙间隙，进食易塞牙。

所以如果个别乳牙过早脱落，建议找医生评估，是否需制作间隙保持器来维持间隙；如果因为个别乳牙早失导致邻牙移位，建议找医生尽早干预。

还有一种情况，如果门牙之间的缝隙大，上唇系带附着比较低的时候，也可能造成门牙的缝隙比较大，如果是这样，就需要进行唇系带的修整；另外在有些情况下，有可能是牙齿的过小畸形，造成牙齿之间的缝隙比较大，需要进行矫正等综合性的处理方法。

所以针对换牙期间牙缝大，一定要具体问题具体分析，查明原因再进行对症的处理，发现问题及时到正规医疗机构进行检查。