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重视健康预警的蛛丝马迹

作者:林运医生

你有没有经历过这样的情况?你明确地感觉到一些不舒服,这种感觉不好形容,甚至有点说不清楚,但它真实存在而且难受到不能被忽视,于是你忐忑地来到医院或者诊所,想让医生告诉你这到底是怎么了。但是做了一大堆检查却没有发现从临床角度可以被诊断的疾病。你只能带着同样的忐忑和完全没有改变的不舒服,还有点失望和对未知发作的恐惧回家了。

其实我们从健康状态到患上可被诊断的疾病之间,有一段很长的距离,从命名逻辑的角度有人把这个时期叫做亚健康,因为它介于健康和疾病之间,也就是说此时的人体既不完全健康,但也没有到患病的程度。那么这段时期存在的意义是什么呢?我觉得意义就是给我们机会,让我们尽快回到健康的状态而远离疾病。或者说即使我们不能再回到健康的原点,我们也应该想办法让向疾病迈进的脚步变得慢一些。


为了能够把这一段时间的状况更加清楚地表述出来,学界有很多的归纳和总结,比如1988年美国疾病控制和预防中心提出的“慢性疲劳综合征( Chronic fatigue syndrome,CFS)”,在对这个综合征定义时用了很多比较“模糊”的词,最明显的就是用了“非特异表现”。也就是说如果你自己觉得不舒服了,比如说感到疲劳,没有力气,懒得爬楼,喜欢躺着或坐着不愿意行走运动,食欲差,腹胀,便秘,记忆力下降,睡眠出现障碍,情绪难以被控制等等。而且这钟不舒服持续存在,经常反复,发作至少半年以上,那么就要考虑你的健康可能出了问题。


这些症状就是我们经常说的非特异性表现,那么如何来评估这样的状态,如何正确看待呢?我建议要追本溯源。就像没有无缘无故的爱和恨一样,也没有无缘无故的疾病和死亡。任何不健康和疾病的产生都有原因,而从健康到疾病是一个量变到质变的连续发展过程。所以我从不认为有不明原因的猝死,或是突发的死亡发生,一定是在此之前身体向你发出的预警(总是疲劳,频繁头晕,体重增加,食欲变化…)你没有意识到,甚至身体拼命的求告(体力活动受限,血压升高,严重失眠,情绪难以控制…)你都没有去理它,最后导致了死亡的发生。

当我们出现了任何的不舒服,我们都要反思,要寻找原因。而不是因为我能挺得住或者忍一忍就过去了,就忽视这些不舒服。我们要静下心来想一想,是不是有什么事情让我们过劳了?比如工作时间延长,压力增大,或者你正在做非常不喜欢的事,每次做你都非常不开心等等,虽然在情景当时你可以挺过去可以如常甚至是优质地完成那些需要做的事,但是我们的身体为了达到那样的状态,已经付出了太多。我们把这个阶段叫做生理代偿,也就是我们的身体为了配合我们的需要,超负荷地去为器官提养料和能量。这种状况时间短或次数不频繁,机体还能及时修复,但持续时间长了,备用的那些能量消耗殆尽,身体就会出现失代偿。我们就会感到各种各样的不舒服,甚至逐渐出现疾病。

所以我们一定要重视身体的各种不舒服,这是身体发出的预警。我们接收到这样的信号要警觉起来,寻找原因并马上做出改变。请联系的你医生和你聊一聊,我们不以诊断疾病为目的,我们要明确这些线索将给我们带来什么样的危害,同时找到方法去除这些危险因素,让我们身体恢复到健康的正轨上来。

如何判断自己是否疲劳?

疲劳是一个很难定义和描述的症状,尤其是疲劳的主观感觉,目前尚未形成统一的评价指标。 可以通过以下评估量表测一测。

1.早晨不想起床,勉强起床,也是浑身倦意。

2.工作或看书时注意力难以集中。

3.说话有气无力。

4.不愿与同事交流,回到家后也常常默不做声。
5.总是伸懒腰、打哈欠、睡眼惺忪。
6.懒得爬楼,上楼时常常绊脚。
7.公共汽车开过来也不想跑步赶上去。
8.喜欢躺在沙发里,把腿抬高才舒服。
9.四肢发硬,两腿沉重,双手易发抖。
10.食欲差。
11.心悸胸闷,有一种说不出的难受滋味。
12.经常腹胀、腹泻或便秘。
13.忘性大,越是眼前的事越容易忘掉。
14.不易入睡或早醒,入睡后不断地做梦。




针对以下信号,若有2~3项,表示轻度疲劳;3~4项,表示中度疲劳;5~7项,表示重度疲劳;若具备8项以上,几乎可以肯定你已经处于疲劳状态了。

如何判断自己是不是慢性疲劳综合征?美国疾控中心制定了以下3个标准:

1.持续或反复出现原因不明的严重疲劳,时间超过6个月,充分休息后疲劳症状仍不能缓解,活动水平比健康状况良好时下降了50%以上。
2.同时具备下述4个(或4个以上)症状。
①记忆力下降或注意力难以集中;②咽喉炎;③颈部或腋窝部淋巴结触痛;④肌肉痛;⑤多发性非关节炎,关节疼痛;⑥新出现的头痛;⑦睡眠障碍;⑧劳累后持续不适。
3.排除其他疾病或不良嗜好引起的慢性疲劳。
一旦发现自己符合上述症状,需要立刻寻求医生的帮助。